Edição: 24.6 - 16 Artigo(s)

Voltar ao Sumário

Artigo Original | Artigo na íntegra em português

ANÁLISE POR SIMETROGRAFIA E ELETROMIOGRAFIA NA AVALIAÇÃO DE TRATAMENTO DA ESCOLIOSE

SYMMETRIC-ELECTROMYOGRAPHIC ANALYSIS IN THE EVALUATION OF SCOLIOSIS TREATMENT

ANÁLISIS POR SIMETROGRAFÍA Y ELECTROMIOGRAFÍA EN LA EVALUACIÓN DE TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS

Wally auf der Strasse, Karen Regina Galvão de Oliveira, Lucas Menghin Beraldo, Adriana Maria Wan Stadnik

1. Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Biomedical Engineering Graduate Program, Health Management and Clinical Engineering Study Group, Curitiba, PR, Brazil. 2. Universidade Federal do Paraná, Curitiba, PR, Brazil.

Adriana Maria Wan Stadnik Health Management and Clinical Engineering Study Group, Biomedical Engineering Graduate Program, Universidade Tecnológica Federal do Paraná. Rua Omílio Monteiro Soares, 1360, Curitiba, PR, Brazil. 81030-001. wallystrasse@hotmail.com

Recebido em 01/09/2016
Aceito em 14/06/2018

Resumo

Introdução: A escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, caracterizada por um desvio lateral que afeta a postura corporal. O método Pilates (MP) promove alterações na biomecânica e no padrão de ativação neuromuscular. Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar a eletromiografia (EMG) e a simetrografia (SMTG) aplicadas na avaliação dos efeitos neuromusculares e posturais sobre a escoliose toracolombar destro-convexa (ETLDC), após aplicação de um protocolo terapêutico do MP. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório com cinco adolescentes de ambos os sexos, com média de idade de 14,4 anos. Os pesquisados foram submetidos a avaliações de assimetria postural por meio da SMTG e avaliação neuromuscular por meio da EMG de superfície dos músculos trapézio (TRAP), eretores da espinha (ERE), oblíquos (OBLI) e reto do abdome (RA). Os sinais eletromiográficos foram processados nos domínios temporal (EMGAmp) e espectral (EMGFmed). O protocolo terapêutico foi constituído por 24 sessões do MP de solo, aplicado duas vezes por semana, com duração de 45 minutos. Resultados: Houve melhora da escoliose e dos ombros assimétricos em um indivíduo (20%) e em três outros com assimetria de quadril; houve melhora em um indivíduo, (33,33%), de acordo com a SMTG. As medidas da EMGAmp demonstraram diferença significativa entre antes e depois (p~0) e entre os músculos (p~0). As medidas da EMGFmed demonstraram que houve diferença apenas entre antes e depois (p~0). Verificou-se que os músculos de maior destaque para EMGAmp foram TRAP e ERE, ressaltando que houve um aumento na média de EMGAmp para ERE. O comportamento da musculatura para as medidas em EMGFmed demonstrou aumento médio superior para os músculos RA e OBLI. Conclusão: Conclui-se que as tecnologias da EMG e a SMTG são importantes exames no acompanhamento do quadro evolutivo da escoliose e nas decisões de tratamento. Nível de Evidência III; Estudos Diagnósticos - Investigação de testes diagnósticos.

Palavras-chave: Método Pilates; Escoliose; Eletromiografia; Postura.

Abstract

Introduction: Scoliosis is a three-dimensional deformity of the spine, characterized by a lateral shift that affects body posture. The Pilates Method (PM) promotes alterations in the biomechanics and neuromuscular activation pattern. Objective: The aim of this study was to analyze electromyography (EMG) and symmetrography (SMTG) technologies applied in the evaluation of neuromuscular and postural effects on right convex thoracolumbar scoliosis (RCTS) after applying a PM therapeutic protocol. Methods: This is an exploratory study of 5 male and female adolescents, with an average age of 14.4 years. The subjects underwent postural asymmetry assessments through SMTG and neuromuscular assessment through surface EMG of the trapezius (TRAP), erector spinae (ERE), oblique (OBLI) and rectus abdominis (RA) muscles. The electromyographic signals were processed in the temporal (EMGAmp) and spectral (EMGFmed) domains. The therapeutic protocol consisted of 24 sessions of Pilates floor exercises held twice a week with a duration of 45 minutes. Results: There was an improvement in scoliosis and asymmetric shoulders in one subject (20%) and in three other subjects with hip asymmetry. There was an improvement in one subject (33.33%), as demonstrated by SMTG. EMGAmp measurements demonstrated a significant difference between before and after (p~0) and among the muscles (p~0). EMGFmed measurements demonstrated that there was only a difference between before and after (p~0). It was verified that the most noteworthy muscles in terms of EMGAmp were TRAP and ERE, emphasizing the existence of an increase in the mean EMGAmp for ERE. Muscle behavior for measurements in EMGFmed demonstrated a higher mean increase for RA and OBLI muscles. Conclusion: It is concluded that the EMG and SMTG technologies are important tests for monitoring the progress of scoliosis and in treatment decisions. Level of Evidence III; Diagnostic Studies - Investigating diagnostic tests.

Keywords: Pilates Training; Scoliosis; Electromyography; Posture.

Resumen

Introducción: La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral, caracterizada por un desvío lateral que afecta la postura corporal. El método Pilates (MP) promueve alteraciones en la biomecánica y en el patrón de activación neuromuscular. Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar la electromiografía (EMG) y la simetrografía (SMTG) aplicadas en la evaluación de los efectos neuromusculares y posturales sobre la escoliosis toracolumbar dextroconvexa (ETLDC) después de aplicación de un protocolo terapéutico del MP. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio con cinco adolescentes de ambos sexos con edad promedio de 14,4 años. Los encuestados fueron sometidos a evaluaciones de asimetría postural por medio de la SMTG y evaluación neuromuscular por medio de la EMG de superficie de los músculos trapecio (TRAP), erectores espinales (ERE), oblicuos (OBLI) y recto abdominal (RA). Las señales electromiográficas fueron procesadas en los dominios temporal (EMGAmp) y espectral (EMGFmed). El protocolo terapéutico fue constituido por 24 sesiones de MP de suelo, aplicado dos veces por semana, con duración de 45 minutos. Resultados: Hubo mejora de la escoliosis y de los hombros asimétricos en un individuo (20%) y en tres otros con asimetría de cadera; hubo mejora en un individuo, (33,33%), de acuerdo con la SMTG. Las medidas de la EMGAmp demostraron diferencia significativa entre antes y después (p≈0) y entre los músculos (p≈0). Las medidas de la EMGFmed demostraron que hubo diferencia sólo entre antes y después (p≈0). Se verificó que los músculos de mayor destaque para EMGAmp fueron TRAP y ERE, resaltando que hubo un aumento en el promedio de EMGAmp para ERE. El comportamiento de la musculatura para las medidas en EMGFmed demostró un aumento promedio superior para los músculos RA y OBLI. Conclusión: Se concluye que las tecnologías de la EMG y la SMTG son importantes exámenes en el acompañamiento del cuadro evolutivo de la escoliosis y en las decisiones de tratamiento. Nivel de evidencia III, Estudios Diagnósticos – Investigación de Exámenes Diagnósticos.

Palabras-clave: Método Pilates; Escoliosis; Electromiografía; Postura.

 

(+55 11) 5087-9502
Rua Machado Bittencourt, 190 – 4º andar
Vila Mariana – São Paulo/SP - CEP: 04044000
atharbme@uol.com.br