Edição: 24.6 - 16 Artigo(s)

Artigo Original

1 - EDITORIAL

EDITORIAL

EDITORIAL

André Pedrinelli - Editor Chefe

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):412

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2 - AUMENTO DA MODULAÇÃO CARDÍACA SIMPÁTICA DEPOIS DE PERDA PONDERAL EM ATLETAS DE COMBATE

CARDIAC SYMPATHETIC MODULATION INCREASE AFTER WEIGHT LOSS IN COMBAT SPORTS ATHLETES

AUMENTO DE LA MODULACIÓN CARDÍACA SIMPÁTICADESPUÉS DE LA PÉRDIDA PONDERAL EN ATLETAS DE COMBATE

Bruno do Nascimento-Carvalho, Miguel Angel Condori Mayta, João Eduardo Izaias, Marcio Roberto Doro, Katia Scapini, Erico Caperuto, Juliana Valente Francica Grilletti, Iris Callado Sanches

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):413-417

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Resumo

Introdução: Apesar de o processo de perda ponderal rápida ser realizado por atletas de esporte de combate com muita frequência, os impactos dessa prática sobre a saúde cardiovascular não estão totalmente esclarecidos. Objetivo: Verificar os efeitos do processo de perda ponderal rápida realizado pelos atletas de esportes de combate sobre parâmetros hemodinâmicos, modulação autonômica cardiovascular e estado de humor. Métodos: Foram avaliados oito lutadores do sexo masculino (21,62 ± 1,49 anos, 71,25 ± 3,54 kg, 1,74±0,03 cm) na cidade de São Paulo. Os sujeitos tinham 5,37 ± 0,77 anos de prática, treinavam 5,75 ± 0,45 dias por semana, durante 3,05 ± 0,69 horas por dia. Os atletas foram avaliados em duas oportunidades: 14 dias e 1 dia antes da pesagem. Foram realizadas avaliações de massa corporal, altura e bioimpedância para análise da composição corporal. O estado de humor foi avaliado pela da escala de humor de Brums. A pressão arterial foi aferida em repouso com medidor digital. A modulação autonômica cardiovascular foi obtida pela análise de variabilidade da frequência cardíaca gravada durante 25 minutos em repouso. Para a comparação entre os momentos, foi utilizado teste t de Student para amostras dependentes. Os valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados: Não foram observadas diferenças na composição corporal entre os momentos avaliados. Após a estratégia de perda ponderal, foram observados aumentos dos parâmetros de humor relacionados às categorias raiva, vigor e fadiga. A pressão arterial não se alterou entre os momentos avaliados. Entretanto, verificou-se aumento da frequência cardíaca associado à maior modulação simpática após a estratégia de perda ponderal. Os parâmetros de modulação autonômica representativos de atividade parassimpática não apresentaram diferenças. Conclusões: Houve maior risco cardiovascular nos atletas em decorrência dessa prática de perda ponderal rápida, o que é muito preocupante, tendo em vista que os atletas de esportes de combate repetem esse processo várias vezes durante a vida. Nível de Evidência IV; Tipo de estudo: Série de casos.

Palavras-chave: Perda de peso; Sistema nervoso simpático; Artes marciais.

Abstract

Introduction: Although the rapid weight loss process is undertaken by combat sports athletes very often, the impact of this practice on cardiovascular health is not fully understood. Objective: To verify the effects of the rapid weight loss process undertaken by combat sports athletes on hemodynamic parameters, cardiovascular autonomic modulation and mood state. Methods: Eight male fighters (21.62±1.49 years, 71.25±3.54 kg, 1.74±0.03 cm) were assessed in the city of São Paulo. The subjects had 5.37±0.77 years of practice and were training 5.75±0.45 days per week, for 3.05±0.69 hours per day. The athletes were assessed on 2 occasions: 14 days before and 1 day before official weigh-in. Weight, height and bioimpedance were used for body composition analysis. Mood state was assessed using the Brums Mood Scale. Blood pressure was measured at rest with a digital meter. Cardiovascular autonomic modulation was obtained through an analysis of heart rate variability recorded for 25 minutes at rest. The Student's t-test for dependent samples was used for comparison between time points. Values of p<0.05 were considered significant. Results: No differences in body composition were observed between the time points evaluated. After the weight loss strategy, increases in mood state parameters related to anger, vigor and fatigue categories were observed. Blood pressure did not change between the time points evaluated. However, an increase in heart rate associated with greater sympathetic modulation was observed after the weight loss strategy. There were no differences in autonomic modulation parameters representing parasympathetic activity. Conclusions: The study provided evidence of a higher cardiovascular risk in athletes as a result of this rapid weight loss practice, which is very concerning since combat sports athletes repeat this process several times during their lives. Level of Evidence IV; Study type: Case series.

Keywords: Weight loss; Sympathetic nervous system; Martial arts.

Resumen

Introducción: A pesar de que el proceso de pérdida ponderal rápida sea realizado por atletas de deporte de combate con mucha frecuencia, los impactos de esta práctica sobre la salud cardiovascular no están totalmente aclarados. Objetivo: Verificar los efectos del proceso de pérdida ponderal rápida realizado por los atletas de deportes de combate sobre parámetros hemodinámicos, modulación autonómica cardiovascular y el estado de humor. Métodos: Se evaluaron 8 luchadores del sexo masculino (21,62±1,49 años, 71,25±3,54 kg, 1,74±0,03 cm) en la ciudad de São Paulo. Los sujetos tenían 5,37±0,77 años de práctica, entrenaban 5,75±0,45 días a la semana, durante 3,05±0,69 horas al día. Los atletas fueron evaluados en dos oportunidades: 14 días y 1 día antes del pesaje. Se realizaron evaluaciones de masa corporal, altura y bioimpedancia para análisis de la composición corporal. El estado de humor fue evaluado a través de la escala de humor de Brums. La presión arterial se midió en reposo con medidor digital. La modulación autonómica cardiovascular fue obtenida a través del análisis de variabilidad de la frecuencia cardíaca grabada durante 25 minutos en reposo. Para la comparación entre los momentos, se utilizó la prueba t de Student para muestras dependientes. Los valores de p <0,05 se consideraron significativos. Resultados: No se observaron diferencias en la composición corporal entre los momentos evaluados. Después de la estrategia de pérdida ponderal, se observaron aumentos en los parámetros de humor relacionados con las categorías rabia, vigor y fatiga. La presión arterial no se alteró entre los momentos evaluados. Sin embargo, se observó un aumento en la frecuencia cardíaca asociado a la mayor modulación simpática después de la estrategia de pérdida ponderal. Los parámetros de modulación autonómica representativos de actividad parasimpática no presentaron diferencias. Conclusiones: Hubo mayor riesgo cardiovascular en los atletas como consecuencia de esta práctica de pérdida ponderal rápida, lo que es muy preocupante, teniendo en cuenta que los atletas de deportes de combate repiten este proceso varias veces durante su vida. Nivel de Evidencia: IV. Tipo de estudio: Serie de casos.

Palabras-clave: Pérdida de peso; Sistema nervioso simpático; Artes marciales.

3 - COMPARAÇÃO DA EFICÁCIA DE LOSARTANA, HIDROCORTISONA E ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (AAS) NA PREVENÇÃO DO DESENVOLVIMENTO DE TECIDO CICATRICIAL FIBROSO NOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS

COMPARISON OF THE EFFICACY OF LOSARTAN, HYDROCORTISONE AND ACETYLSALICYLIC ACID (ASA) IN PREVENTING THE DEVELOPMENT OF FIBROUS SCAR TISSUE IN SKELETAL MUSCLE

COMPARACIÓN DE LA EFICACIA DE LOSARTÁN, HIDROCORTISONA Y ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (AAS) EN LA PREVENCIÓN DEL DESARROLLO DE TEJIDO CICATRICIAL FIBROSO EN LOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS

Otavio Melo-Silva Junior, Cristiana Buzelin Nunes, Tchalton Amador Corrêa, Marilia F. Silva, Laurice B. Freitas, Luiz Ronaldo Alberti

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):418-421

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Resumo

Objetivo: Analisar a capacidade de inibição de formação de tecido cicatricial fibroso com losartana, hidrocortisona e AAS. Métodos: A amostra consistiu em 120 ratos Wistar heterogênicos machos com modelo de laceração muscular. Os ratos foram distribuídos em quatro grupos de 30 animais: grupo controle, grupo losartana, grupo AAS e grupo hidrocortisona. Os animais foram anestesiados e submetidos a uma incisão em sentido longitudinal de 2,5 cm de extensão na região paravertebral toracolombar esquerda, e os músculos sofreram uma lesão grau III com pinça hemostática de Kelly durante 60 segundos e posterior secção com tesoura. A pele foi suturada com nylon monofilamentar 3-0. Os animais foram colocados em gaiolas individuais, com água e alimento à vontade. O grupo losartana recebeu losartana diluída em água na dose de 0,1 mg/ml (10 mg/kg/dia), o grupo AAS recebeu solução de AAS 3 mg/ml (300 mg/kg/dia), o grupo hidrocortisona recebeu solução de hidrocortisona 0,2 mg/ml (20 mg/kg/ dia). Resultados: Os grupos controle, losartana, hidrocortisona e AAS apresentaram área fibrótica de0,95 ± 0,35 mm, 0,55 ± 0,34 mm, 0,93 ± 0,33 mm, 0,66 ± 0,36 mm, respectivamente. Observou-se área fibrótica significativamente menor do grupo losartana em comparação com o grupo controle (p = 0,01) e hidrocortisona (p = 0,01). Nos demais grupos não houve diferença significativa. Conclusão: A cicatrização do músculo estriado esquelético produziu menos tecido cicatricial fibroso quando exposto à losartana do que quando comparado com o grupo controle ou o grupo hidrocortisona. Nível de Evidência I; Estudo duplo-cego randomizado controlado por placebo.

Palavras-chave: Regeneração; Fator de crescimento transformador beta; Losartan; Células satélites de músculo esquelético; Músculo estriado.

Abstract

Objective: To analyze fibrous scar tissue inhibition capacity with the use of losartan, hydrocortisone and acetylsalicylic acid. Method: The sample consisted of 120 male heterogeneic Wistar rats with a muscle laceration model. The rats were divided into four groups of 30 animals each: control group, losartan group, ASA group and hydrocortisone group. The animals were anesthetized and a 2.5 cm longitudinal incision was made in the left thoracolumbar paravertebral region. The muscles were subjected to a Grade III lesion caused by applying Kelly hemostatic forceps for 60 seconds, followed by sectioning with scissors. The skin was sutured with 3-0 nylon monofilament thread. The animals were placed in individual cages with plenty of food and water. The losartan group received losartan diluted in water at a dose of 0.1 mg/mL (10 mg/kg/day), the ASA Group received a 3 mg/mL ASA solution (300 mg/kg/day), and the hydrocortisone group received a 0.2 mg/mL hydrocortisone solution (20 mg/kg/day). Results: The control, losartan, hydrocortisone and aspirin groups had a fibrotic area of 0.95 ± 0.35 mm, 0.55 ± 0.34 mm, 0.93 ± 0.33 mm, and 0.66 ± 0.36 mm, respectively. We observed a significantly smaller fibrotic area in the losartan group compared to the control (p=0.01) and hydrocortisone (p=0.01) groups. There were no significant differences among the other groups. Conclusion: The healing of striated skeletal muscle produced less fibrous scar tissue when exposed to losartan in comparison to the control group or the hydrocortisone group. Level of Evidence I; Randomized double-blind placebo-controlled study.

Keywords: Regeneration; Transforming growth factor beta; Losartan; Satellite cells, skeletal muscle; Muscle, striated.

Resumen

Objetivo: Analizar la capacidad de inhibición de formación de tejido cicatricial fibroso con losartán, hidrocortisona y AAS (ácido acetilsalicílico). Métodos: La muestra consistió en 120 ratas Wistar heterogéneas machos con modelo de laceración muscular. Las ratas fueron distribuidas en cuatro grupos de 30 animales: grupo control; grupo losartán; grupo AAS y grupo hidrocortisona. Los animales fueron anestesiados y sometidos a una incisión longitudinal de 2,5 cm de extensión en la región paravertebral toracolumbar izquierda y los músculos sufrieron una lesión de grado III con pinza hemostática de Kelly durante 60 segundos y posterior sección con tijera. La piel se suturó con monofilamento de nylon 3-0. Los animales fueron dispuestos en jaulas individuales con abundante comida y agua. El grupo losartán recibió losartán diluido en agua a una dosis de 0,1 mg/ml (10 mg/kg/día), el grupo AAS recibió solución de AAS de 3 mg/ml (dosis 300 mg/kg/día), el grupo hidrocortisona recibió solución hidrocortisona de 0,2 mg/ml (20 mg/kg/día). Resultados: Los grupos control, losartán, hidrocortisona y AAS mostraron área fibrótica de 0,95 ± 0,35 mm, 0,55 ± 0,34 mm, 0,93 ± 0,33 mm, 0,66 ± 0,36 mm, respectivamente. Se observó área fibrótica significativamente menor del grupo losartán en comparación con el grupo control (p = 0,01) e hidrocortisona (p = 0,01). En los demás grupos no hubo diferencias significativas. Conclusión: La cicatrización del músculo estriado esquelético produjo menos tejido cicatricial fibroso cuando fue expuesto a losartán que cuando fue comparado con el grupo control o el grupo hidrocortisona. Nivel de Evidencia I; Estudio doble ciego aleatorio controlado por placebo.

Palabras-clave: Regeneración; Factor de crecimiento transformador beta; Losartán; Células satélite de músculo esquelético; Músculo estriado.

4 - DESEMPENHO FÍSICO, COMPOSIÇÃO CORPORAL E SÍNDROME METABÓLICA EM MILITARES BRASILEIROS

PHYSICAL PERFORMANCE, BODY COMPOSITION AND METABOLIC SYNDROME IN MILITARY PERSONNEL FROM THE BRAZILIAN ARMY

DESEMPEÑO FÍSICO, COMPOSICIÓN CORPORAL Y SÍNDROME METABÓLICO EN MILITARES BRASILEÑOS

Samir Ezequiel da Rosa, Marco Antônio Lippert, Runer Augusto Marson, Marcos de Sá Rego Fortes, Laércio Camilo Rodrigues, José Fernandes Filho

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):422-425

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Resumo

Introdução: O Exército Brasileiro (EB) considera o Treinamento Físico Militar (TFM) essencial para desenvolver o condicionamento físico e a saúde geral, inclusive a prevenção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), considerando os fatores de risco de síndrome metabólica (SM). A avaliação da composição corporal por meio do aparelho de absorciometria por dupla emissão de raios-X (DXA) quantifica a gordura visceral responsável por vários tipos de doenças. Objetivo: Verificar o comportamento entre as variáveis composição corporal, antropométricas, hemodinâmicas e bioquímicas por meio do desempenho físico de militares com SM (C/SM) e sem SM (S/SM). Métodos: A amostra foi composta por 41 militares (38,9 ± 2,3 anos, 177,8± 6,4 cm, 91,5 ± 11,9 kg), sendo 28 indivíduos diagnosticados C/SM e 13 S/SM. A coleta de dados foi dividida em três dias. No primeiro dia foi realizada uma avaliação antropométrica. No segundo dia, os indivíduos foram submetidos aos exames bioquímicos dos marcadores de SM, medida da pressão arterial (PA) e exames deDXA. No terceiro dia, realizou-se uma avaliação física conforme as exigências do EB (corrida de 12 minutos, flexão de braço sobre o solo, flexão de braço na barra fixa). Resultados: Constatou-se diferença significativa entre os militares C/SM e S/SM nas variáveis HDL-C, PA diastólica, PA sistólica e circunferência da cintura. Nenhuma variável física apresentou diferença significativa. Verificou-se também diferença significativa entre os grupos para todas as variáveis de composição corporal e antropométricas. Conclusão: Os militares S/SM têm valores médios de composição corporal, PA e antropométricos melhores que os C/SM, o que pode indicar que têm menor risco de DCNT. O fato de o militar ter ou não SM não influenciou a performance dos testes aplicados. Nível de Evidência I; Tipo de Estudo: Estudos diagnósticos-Investigação de um exame para diagnóstico.

Palavras-chave: Treinamento; Militar; Síndrome metabólica.

Abstract

Introduction: The Brazilian Army (BA) considers Military Physical Training (MPT) essential for the development of physical conditioning and general health, including prevention of chronic noncommunicable diseases (CNCDs), including metabolic syndrome (MS) risk factors. The evaluation of body composition using dual-emission x-ray absorptiometry (DXA) quantifies the visceral fat responsible for several types of disease. Objective: To verify the behavior among the body composition, anthropometric, hemodynamic and biochemical variables by means of the physical performance of military personnel with MS (W/MS) and without MS (NO/MS). Methods: The sample consisted of 41 (38.9 ± 2.3 years, 177.8 ± 6.4 cm, 91.5 ± 11.9 kg) military personnel, with 28 individuals diagnosed as W/MS and 13 individuals as NO/MS. Data collection was divided into three days. An anthropometric assessment was performed on the first day. On the second day, the subjects underwent biochemical tests of MS markers, blood pressure (BP) checks, and DXA examinations. On the third day, a physical assessment was applied according to the requirements of the BA (12-minute run, pushups and pullups). Results: There was a significant difference between W/MS and NO/MS subjects in the variables of HDL-C, Diastolic BP, Systolic BP and Waist Circumference. None of the physical variables presented a significant difference. There was also a significant difference between groups for all body composition and anthropometric variables. Conclusion: NO/MS subjects have better mean body composition, BP and anthropometric values than W/MS subjects, which may indicate that they are at less risk of CNCDs. The fact that the military subject is or is not a carrier of MS did not influence the performance of the tests applied. Level of Evidence I; Diagnostic studies - Investigation of a diagnostic test.

Keywords: Training; Military personnel; Metabolic Syndrome.

Resumen

Introducción: El Ejército Brasileño (EB) considera el Entrenamiento Físico Militar (EFM) esencial para desarrollar el condicionamiento físico y la salud general, inclusive la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), considerando los factores de riesgo del síndrome metabólico (SM). La evaluación de la composición corporal por medio del aparato de absorciometría por doble emisión de rayos X (DXA) cuantifica la grasa visceral responsable de varios tipos de enfermedades. Objetivo: Verificar el comportamiento entre las variables composición corporal, antropométricas, hemodinámicas y bioquímicas por medio del desempeño físico de militares con SM (C/SM) y sin SM (S/SM). Métodos: La muestra fue compuesta por 41 militares (38,9 ± 2,3 años, 177,8 ± 6,4 cm, 91,5 ± 11,9 kg) siendo 28 individuos diagnosticados C/SM y 13 S/SM. La colecta de datos fue dividida en tres días. En el primer día se realizó una evaluación antropométrica. En el segundo día los individuos fueron sometidos a los exámenes bioquímicos de los marcadores de SM, medición de la presión arterial (PA) y exámenes de DXA. En el tercer día se aplicó una evaluación física conforme a las exigencias del EB (carrera de 12 minutos, flexión de brazo sobre el suelo y flexión de brazo en la barra fija). Resultados: Se constató diferencia significativa entre los militares C/SM y S/SM en las variables de HDL-C, PA diastólica, PA sistólica y circunferencia de cintura. Ninguna variable física presentó diferencia significativa. Se verificó también diferencia significativa entre los grupos para todas las variables de composición corporal y antropométricas. Conclusión: Los militares S/SM poseen valores promedio de composición corporal, de PA y antropométricos mejores que los C/SM, lo que puede indicar que tienen menor riesgo de ECNT. El hecho de que el militar tenga o no SM no influenció en el desempeño de las pruebas aplicadas. Nivel de evidencia I; Tipo de Estudio: Estudios diagnósticos – Investigación de un examen para diagnóstico.

Palabras-clave: Entrenamiento; Personal militar; Síndrome metabólico.

5 - APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA E NEUROMUSCULAR DE POLICIAIS RODOVIÁRIOS FEDERAIS

CARDIORESPIRATORY AND NEUROMUSCULAR FITNESS OF FEDERAL HIGHWAY POLICE OFFICERS

APTITUD CARDIORRESPIRATORIA Y NEUROMUSCULAR DE POLICÍAS DE SEGURIDAD VIAL FEDERALES

Eduardo Frio Marins, Rodrigo Wiltgen Ferreira, Fabrício Boscolo Del Vecchio

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):426-431

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Resumo

Introdução: Maiores níveis de aptidão física estão associados à melhor qualidade de vida e indicadores de saúde e desempenho nas forças policiais. Objetivo: Este estudo visa descrever e avaliar o nível de aptidão cardiorrespiratória e neuromuscular de uma amostra nacional de policiais rodoviários federais. Métodos: Estudo transversal, com dados de 6.212 agentes da Polícia Rodoviária Federal. Como desfechos, consideraram-se: resistência abdominal (RA); resistência muscular de membros superiores (RMMS); força muscular de membros superiores (FMMS) e aptidão cardiorrespiratória (AC). Foram incluídas as seguintes variáveis independentes: sexo, idade, região geográfica de exercício do cargo e participação no Programa de Educação Física Institucional (PEFI). O modelo de regressão linear foi utilizado para testar a associação entre desfechos e variáveis independentes. Resultados: A maior proporção dos policiais obteve conceito excelente para desfechos neuromusculares (RA: 63,9% homens, 69,6% mulheres; RMMS: 68,8% homens, 61,8% mulheres; FMMS: 22,2% homens, 40,0% mulheres). Na AC, maior percentual foi dos conceitos médio e bom (respectivamente, 30,6% e 43,0% para homens, 39,1% e 39,2% para mulheres). Os policiais do sexo masculino foram mais aptos do que os do sexo feminino, exceto para o desfecho de FMMS. Houve queda de aptidão em todos os desfechos conforme a idade. Os policiais da região norte foram mais aptos em comparação com as demais regiões. Os policiais não inscritos no PEFI foram mais aptos em comparação com os inscritos. Conclusão: Os Policiais Rodoviários Federais têm bons níveis de aptidão física, que declina com a idade. Nível de evidência III; Estudo de pacientes não consecutivos; sem padrão de referência "ouro" aplicado uniformemente.

Palavras-chave: Polícia; Aptidão física; Resistência física; Força muscular; Saúde.

Abstract

Introduction: Higher levels of physical fitness are associated with better quality of life and indicators of health and performance in police forces. Objective: This study aims to describe and evaluate the level of cardiorespiratory and neuromuscular fitness of a national sample of federal highway patrol officers. Methods: Cross-sectional study with data from 6212 agents of the Federal Highway Police. Endpoints were as follows: abdominal resistance (AR); upper limb muscular resistance (ULMR); upper limb muscle strength (ULMS) and cardiorespiratory fitness (CF). The following independent variables were included: sex; age; geographic region of posting and participation in the Institutional Physical Education Program (IPEP). The linear regression model was used to test the association between endpoints and independent variables. Results: The highest proportion of police officers obtained an excellent score for neuromuscular endpoints (AR: 63.9% men, 69.6% women, ULMR: 68.8% men, 61.8% women, ULMS: 22.2% men, 40% women). In CF, the highest percentage of scores was average and good (respectively, 30.6% and 43.0% for men, 39.1% and 39.2% for women). Male officers were fitter than female officers, except for the ULMS endpoint. There was a decrease in fitness levels for all endpoints according to age. Police officers from the northern region were fitter than in the other regions. Police officers who were not registered in the IPEP were fitter than those registered. Conclusion: Federal Highway Patrol officers have good levels of fitness, which declines with age. Level of Evidence III ; Study of nonconsecutive patients; without consistently applied ''gold'' reference standard.

Keywords: Police; Physical fitness; Physical endurance; Muscle strength; Health.

Resumen

Introducción: Los mayores niveles de aptitud física están asociados a la mejor calidad de vida e indicadores de salud y desempeño en las fuerzas policiales. Objetivo: Este estudio tiene el objetivo de describir y evaluar el nivel de aptitud cardiorrespiratoria y neuromuscular de una muestra nacional de policías de seguridad vial federales. Métodos: Estudio transversal con datos de 6.212 agentes de la Policía de Seguridad Vial Federal. Como resultado, se consideraron: resistencia abdominal (RA); resistencia muscular de miembros superiores (RMMS); fuerza muscular de miembros superiores (FMMS) y aptitud cardiorrespiratoria (AC). Se incluyeron las siguientes variables independientes: sexo; edad; región geográfica de ejercicio del cargo y participación en el Programa de Educación Física Institucional (PEFI). El modelo de regresión lineal se utilizó para probar la asociación entre resultados y variables independientes. Resultados: La mayor proporción de los policías obtuvo concepto excelente para resultados neuromusculares (RA: 63,9% hombres, 69,6% mujeres, RMMS: 68,8% hombres, 61,8% mujeres, FMMS: 22,2% hombres, 40,0% mujeres). En la AC, el mayor porcentaje se ubicó en los conceptos mediano y bueno (respectivamente, 30,6% y 43,0% para hombres, 39,1% y 39,2% para mujeres). Los policías de seguridad vial de sexo masculino fueron más aptos que los de sexo femenino, excepto para el resultado de FMMS. Se produjo una caída de aptitud para todos los resultados de acuerdo a la edad. Los policías de la región norte fueron más aptos en comparación con las demás regiones. Los policías no inscritos en el PEFI fueron más aptos en comparación con los inscritos. Conclusión: Los Policías de Seguridad Vial Federales poseen buenos niveles de aptitud física, la cual declina con la edad. Nivel de evidencia III; Estudio de pacientes no consecutivos; sin patrón de referencia “oro” aplicado uniformemente.

Palabras-clave: Policia; Aptitud física; Resistencia física; Fuerza muscular; Salud.

6 - COMPARAÇAO DA POTÊNCIA E CAPACIDADE AERÓBICA ENTRE ATLETAS DE ALTO RENDIMENTO DE DIFERENTES MODALIDADES ESPORTIVAS

COMPARISON OF AEROBIC POWER AND CAPACITY BETWEEN ATHLETES FROM DIFFERENT SPORTS

COMPARACIÓN DE POTENCIA Y CAPACIDAD AERÓBICA ENTRE ATLETAS DE ALTO RENDIMIENTO DE DIFERENTES MODALIDADES DEPORTIVAS

Fabiano de Barros Souza, Ricardo Cesar Alves Ferreira, Wendel Simoes Fernandes, Wellington Ribeiro, Rodrigo Alexis Lazo-Osorio

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):432-435

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Resumo

Introdução: A ergoespirometria é um procedimento não invasivo, utilizado para avaliar o desempenho físico ou a capacidade de um indivíduo, pela análise de gases espirados e variáveis respiratórias. No esporte, é de fundamental importância e traz significativa contribuição na verificação de índices de aptidão cardiorrespiratória, como é o caso do consumo máximo de oxigênio (VO2 máx.) e do limiar anaeróbico (LA). Objetivo: Avaliar a potência e a capadidade aeróbica em atletas profissionais e juniores do futebol, atletas de handebol e mulheres futebolistas. Métodos: Participaram voluntariamente 48 atletas divididos em 4 grupos. O primeiro grupo foi composto por 12 jovens futebolebolistas na categoria sub-20, o segundo grupo era formado por 12 futebolistas profissionais, o terceiro grupo foi formado por futebolistas do sexo feminino e o quarto grupo, por atletas de handebol. Resultados: Foram analisados valores como pico de VO2, velocidade média e frequência cardíaca do limiar anaeróbico, além da ventilação pulmonar; verificaram- -se valores sempre maiores para o grupo formado por jogadores de futebol profissional com exceção do valor médio de consumo máximo de O2, no qual a diferença para futebolistas da categoria juniores não foi significativa. Em outras valências físicas, houve alguma semelhança entre os demais grupos, com destaque para a ventilação pulmorar, que foi significativamente menor no grupo de futebol feminino. Conclusão: As especificidades da modalidade, como dimensões do campo de jogo, tempo de duração, sistema tático, em conjunto com a morfologia e o sexo dos atletas influenciam diretamente os valores de VO2 pico, LA e VE nos atletas de diferentes modalidades. Nível de Evidência III; Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivos (com padrão de referência "ouro" aplicado).

Palavras-chave: Espirometria; Medicina esportiva; Futebol; Fisiologia; Ventilaçao.

Abstract

Introduction: Ergospirometry is a noninvasive procedure used to assess physical performance or the capacity of an individual, through an analysis of expired gases and respiratory variables. This procedure is crucially important in sports, and makes a significant contribution to the measurement of cardiorespiratory fitness indices, such as maximal oxygen consumption (VO2 max) and the anaerobic threshold (AT). Objective: To assess aerobic capacity and potency in professional and junior soccer players, handball athletes, and women soccer players. Methods: Forty-eight athletes participated voluntarily and were divided into 4 groups. The first group consisted of 12 youth soccer players in the under-20 category, the second group was made up of 12 professional soccer players, the third group was made up of female soccer players, and the fourth group consisted of handball players. Results: We analyzed values such as peak VO2, average speed and heart rate at the anaerobic threshold as well as pulmonary ventilation. We found that the values were always greater for the group formed by professional soccer players, with the exception of mean maximum O2 consumption, in which the difference between this group and that of soccer players in the junior category was not significant. In other physical valences, there was a degree of similarity between the other groups, with special emphasis on pulmonary ventilation, which was significantly lower in the group of female soccer players. Conclusion: The particularities of each sport, such as pitch dimensions, duration, and tactical system, together with the morphology and sex of the athletes, directly influence peak VO2, AT and VE values in athletes who play different sports. Level of Evidence III; Development of diagnostic criteria in consecutive patients (with gold reference standard applied).

Keywords: Spirometry; Sports medicine; Soccer; Physiology; Ventilation.

Resumen

Introducción: La ergoespirometría es un procedimiento no invasivo, utilizado para evaluar el desempeño físico o la capacidad de un individuo, utilizando análisis de gases espirados y variables respiratorias. En el deporte, es de fundamental importancia y trae significativa contribución en la verificación de índices de aptitud cardiorrespiratoria, como es el caso del consumo máximo de oxígeno (VO2 máx.) y el umbral anaeróbico (UA). Objetivo: Evaluar la potencia y la capacidad aeróbica en atletas profesionales y juveniles de fútbol, atletas de hándball y mujeres futbolistas. Métodos: Participaron voluntariamente 48 atletas divididos en 4 grupos. El primer grupo fue compuesto por 12 jóvenes futbolistas en la categoría sub-20, el segundo grupo era formado por 12 futbolistas profesionales, el tercer grupo fue formado por futbolistas del sexo femenino, y el cuarto grupo por atletas de hándball. Resultados: Se analizaron valores como pico de VO2, velocidad promedio y frecuencia cardíaca del umbral anaeróbico, además de la ventilación pulmonar; se verificaron valores siempre mayores para el grupo formado por jugadores de fútbol profesional con excepción del valor promedio de consumo maximo de O2 donde la diferencia para futbolistas de la categoría junior no fue significativa. En otras valencias fisicas hubo cierta semejanza entre los demás grupos, pudiendo ser destacada la ventilación pulmonar, que fue significativamente menor para el grupo de fútbol femenino. Conclusión: Las especificidades de la modalidad, como dimensiones del campo de juego, tiempo de duración, sistema táctico, en conjunto con la morfología y sexo de los atletas influyen directamente en los valores de VO2 pico, UA y VE en los atletas de diferentes modalidades. Nivel de Evidencia III; Desarrollo de criterios diagnósticos en pacientes consecutivos (con patrón de referencia “oro” aplicado).

Palabras-clave: Espirometría; Medicina deportiva; Fútbol; Fisiología; Ventilación.

7 - CONTROLE FISIOLÓGICO NA INTERTEMPORADA DA SELEÇÃO BRASILEIRA DE HANDEBOL DE PRAIA

INTER SEASON PHYSIOLOGICAL CONTROL OF THE BRAZILIAN BEACH HANDBALL TEAM

CONTROL FISIOLÓGICO EN LA INTERTEMPORADA DE LA SELECCIÓN BRASILEÑA DE HANDBALL DE PLAYA

Orranette Pereira Padilhas, Reabias de Andrade Pereira, Rossana Coeli Seabra Marques, Douglas Cavalcante Silva, Keyth Sulamitta de Lima Guimarães, Diego de Oliveira Costa, Fabiano Ferreira de Lima, Alexandre Sérgio Silva

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):436-439

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Resumo

Introdução: A seleção brasileira de handebol de praia tradicionalmente realiza uma intertemporada de treinamentos intensos com várias sessões diárias nas semanas anteriores às principais competições. Isso pode gerar um desgaste excessivo, mas a monitoração fisiológica pode orientar a comissão técnica para modular as cargas de treino, evitando esse desgaste. Objetivo: Monitorar as respostas fisiológicas de atletas da seleção brasileira feminina de handebol de praia em uma intertemporada de treinamento com cargas moduladas em função das respostas fisiológicas. Métodos: Dezessete atletas (27,1 ± 3,8 anos) foram avaliadas antes do início da intertemporada (E1), no 8º dia (E2) e no 18º dia (E3). Foram coletadas amostras de sangue para posterior análise de marcadores de desgaste muscular (creatina quinase [CK] e lactato desidrogenase [LDH]), um registro eletrocardiográfico foi feito para avaliação da modulação autonômica cardíaca (MAC) e aplicou-se o questionário Profile of Mood States (POMS) para avaliação do estado de humor. Os resultados eram informados à comissão técnica, que realizava ajustes nos treinos em função do estado individual de cada atleta. Resultados: A CK aumentou significativamente de E1 para E2 (131,1 ± 80,9 vs. 212,9 ± 131,7) e ficou inalterada (212,9 ± 185,6) até E3, enquanto o LDH foi significativamente reduzido de E2 para E3 (590,7 ± 120,2 vs. 457,8±86,6), terminando a intertemporada com valores similares a E1 (512,7 ± 190,6). A única alteração notada foi a sensação subjetiva de fadiga do questionário POMS, que se apresentou significativamente elevada no E2 (4,82 ± 4,05) e no E3 (5,5 ± 4,8) em relação ao E1 (2,06 ± 2,61), mas sem alteração da perturbação total de humor detectada neste instrumento. Conclusão: Com a modulação das cargas de treinamento em função de resultados de testes fisiológicos, as atletas da seleção brasileira de handebol de praia respondem de forma fisiologicamente adequada, mesmo perante brusco aumento das cargas de treinamento por 18 dias consecutivos. Nível de evidência III; Estudo diagnóstico - Investigação de um exame para diagnóstico.

Palavras-chave: Treinamento físico; Monitoração; Fisiologia; Atletas.

Abstract

Introduction: The Brazilian national women's beach handball team traditionally holds intense pre-competition training with several daily sessions in the weeks before major matches. This can cause excessive physical strain, but physiological monitoring can guide the coaching staff to modulate the training load, preventing this excessive strain. Objective: To monitor the physiological responses of members of the Brazilian national women's beach handball team in a pre-competition training program with loads modulated according to individual physiological response. Methods: Seventeen athletes (27.1 ± 3.8 years) were assessed before the start of the pre-competition training period (E1), on Day 8 (E2) and Day 18 (E3). Blood samples were taken for subsequent analysis of muscular damage markers (creatine kinase (CK) and lactate dehydrogenase (LDH)). An ECG test was performed to assess cardiac autonomic modulation (CAM), and the Profile of Mood States (POMS) questionnaire was applied to assess mood. The results were reported to the coaching staff, who made training adjustments according to the individual status of each athlete. Results: CK increased significantly from E1 to E2 (131.1 ± 80.9 vs 212.9 ± 131.7) and remained unchanged (212.9 ± 185.6) up to E3, while LDH was significantly reduced from E2 to E3 (590.7 ± 120.2 vs 457.8 ± 86.6), finishing the pre-competition training program with values similar to E1 (512.7 ± 190.6). The only change noted was the subjective sensation of fatigue from the POMS questionnaire that was significantly higher in E2 (4.82 ± 4.05) and E3 (5.5 ± 4.8) compared to E1 (2.06 ± 2.61), but no changes in total mood disturbance were detected in this instrument. Conclusion: With the modulation of training loads based on results of physiological tests, the members of the Brazilian national women's beach handball team responded in a physiologically adequate manner, even when faced with a sudden increase in training load for 18 consecutive days. Level of evidence III; Diagnostic study-Investigation of a diagnostic test.

Keywords: Physical exercise; Monitoring; Physiology; Athletes.

Resumen

Introducción: La selección brasileña de handball de playa tradicionalmente realiza una intertemporada de entrenamientos intensos con varias sesiones diarias en las semanas anteriores a las principales competiciones. Eso puede generar un desgaste excesivo, pero la monitorización fisiológica puede orientar a la comisión técnica para modular las cargas de entrenamiento, evitando ese desgaste. Objetivo: Monitorizar las respuestas fisiológicas de atletas de la selección brasileña femenina de handball de playa en una intertemporada de entrenamiento con cargas moduladas en función de las respuestas fisiológicas. Métodos: Diecisiete atletas (27,1 ± 3,8 años) fueron evaluadas antes del inicio de la intertemporada (E1), en el 8º día (E2) y en el 18º día (E3). Fueron colectadas muestras de sangre para posterior análisis de marcadores de desgaste muscular (creatina quinasa [CK] y lactato deshidrogenasa [LDH]), fue hecho un registro electrocardiográfico para evaluación de la modulación autonómica cardíaca (MAC) y se aplicó el cuestionario Profile of Mood States (POMS) para evaluación del estado de humor. Los resultados eran informados a la comisión técnica, que realizaba ajustes en los entrenamientos en función del estado individual de cada atleta. Resultados: La CK aumentó significativamente de E1 para E2 (131,1 ± 80,9 vs. 212,9 ± 131,7) y quedó inalterada (212,9 ± 185,6) hasta E3, mientras que el LDH fue significativamente reducido de E2 para E3 (590,7 ± 120,2 vs. 457,8 ± 86,6), terminando la intertemporada con valores similares a E1 (512,7 ± 190,6). La única alteración notada fue la sensación subjetiva de fatiga del cuestionario POMS, que se presentó significativamente elevada en E2 (4,82 ± 4,05) y en E3 (5,5 ± 4,8) con relación a E1 (2,06 ± 2,61), pero sin alteración de la perturbación total de humor detectada en este instrumento. Conclusión: Con la modulación de las cargas de entrenamiento en función de resultados de tests fisiológicos, las atletas de la selección brasileña de handball de playa responden de forma fisiológicamente adecuada, aún ante brusco aumento de las cargas de entrenamiento por 18 días consecutivos. Nivel de evidencia III; Estudio diagnóstico – Investigación de un examen para diagnóstico.

Palabras-clave: Ejercicio físico; Monitoreo; Fisiología; Atletas.

8 - EXERCÍCIO FÍSICO MÁXIMO REALIZADO EM HIPÓXIA ALTERA O PERFIL DE HUMOR

MAXIMUM EFFORT TRAINING PERFORMED IN HYPOXIA ALTERS THE MOOD PROFILE

EJERCICIO FÍSICO MÁXIMO REALIZADO EN HIPOXIA ALTERA EL PERFIL DEL ESTADO DE ÁNIMO

Sara Quaglia de Campos Giampá, Jorge Fernando Tavares de Souza, Marco Túlio de Mello, Sergio Tufik, Ronaldo Vagner Thomatieli dos Santos, Hanna Karen Moreira Antunes

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):440-445

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Resumo

Introdução: A prática de exercícios físicos em elevadas altitudes tem se tornado constante. Entretanto, os riscos associados a esta representam uma grande preocupação, considerando a influência de importantes agentes estressores, como hipóxia e exercício físico, sobre as respostas psicobiológicas e fisiológicas. Objetivo: Analisar o perfil do humor e o comportamento de variáveis fisiológicas de voluntários submetidos a um protocolo de cargas progressivas até a Exaustão Voluntária Máxima no nível do mar e em altitude simulada de 4.500 metros. Métodos: Para ambas as condições estudadas, os voluntários responderam a dois instrumentos que avaliam as respostas do humor, Escala de Humor de Brunel e o Visual Analogue Mood Scale, e foram submetidos à coleta de sangue para verificar a concentração de lactato sanguíneo, bem como para avaliar a saturação de oxi- -hemoglobina. Esses procedimentos foram realizados antes, imediatamente depois e 30 e 60 minutos após o término do protocolo. Resultados: A hipóxia desencadeou efeitos negativos sobre as respostas de humor, principalmente com relação ao nível do mar. Verificou-se aumento da fadiga (p = 0,02) e da confusão mental (p = 0,04) imediatamente após a prática e redução do vigor (p = 0,03) aos 30 minutos; acompanhadas da diminuição da saturação da oxi-hemoglobina imediatamente após e aos 30 minutos; constatou-se ainda, o aumento da concentração de lactato sanguíneo no momento imediatamente após (p = 0,006). Conclusão: As particularidades do ambiente hipóxico associadas à realização do exercício físico máximo são capazes de piorar o estado de humor e as respostas fisiológicas, o que pode modular negativamente o desempenho físico. Este estudo é do tipo clínico transversal.

Palavras-chave: Afeto; Exercício; Teste de esforço; Hipóxia.

Abstract

Introduction: Physical exercise at high altitude has become constant. However, the risks associated with this type of exercise represent a major concern, considering the influence of important stressors such as hypoxia and physical exercise on psychobiological and physiological responses. Objective: Analyze the mood state and behavior of physiological variables of volunteers subjected to a progressive loading protocol until they reached maximum volitional exhaustion, both at sea level and at a simulated altitude of 4500 meters. Method: For both conditions studied, the volunteers responded to two instruments that assess mood responses: The Brunel Mood Scale and the Visual Analogue Mood Scale. They also underwent blood sampling to measure blood lactate levels and to evaluate oxygen-hemoglobin saturation. These procedures were performed before, immediately after, and 30 and 60 minutes after the end of the protocol. Results: Hypoxia triggered negative effects on mood responses, especially when compared to sea level conditions. An increase in fatigue level (p=0.02) and mental confusion (p=0.04) was observed immediately after the exercise session, and reduction of vigor (p=0.03) was noted at 30 minutes, accompanied by a reduction in oxygen-hemoglobin saturation immediately after the session and at 30 minutes. There was also an increase in blood lactate levels immediately after the session (p=0.006). Conclusion: The particularities of the hypoxic environment associated with maximum exercise are able to cause a deterioration of mood and physiological responses, which can negatively modulate physical performance. This is a cross-sectional clinical study.

Keywords: Mood; Exercise; Exercise test; Hypoxia.

Resumen

Introducción: La práctica de ejercicios físicos en elevadas altitudes se ha vuelto constante. Entretanto, los riesgos asociados a ésta representan una gran preocupación, considerando la influencia de importantes agentes estresantes, como hipoxia y ejercicio físico, sobre las respuestas psicobiológicas y fisiológicas. Objetivo: Analizar el perfil del humor y el comportamiento de variables fisiológicas de los voluntarios sometidos a un protocolo de cargas progresivas hasta el Agotamiento Voluntario Máximo, al nivel del mar y a una altitud simulada de 4500 metros. Métodos: Para ambas condiciones estudiadas, los voluntarios respondieron a dos instrumentos que evalúan las respuestas del humor: la Escala de Humor de Brunel y el Visual Analogue Mood Scale, y fueron sometidos a colecta de sangre para verificar la concentración de lactato sanguíneo, bien como para evaluar la saturación de oxihemoglobina. Estos procedimientos fueron realizados antes, inmediatamente después, y 30 y 60 minutos después de finalizar el protocolo. Resultados: La hipoxia desencadenó efectos negativos sobre las respuestas de humor, principalmente con relación al nivel del mar. Se verificó aumento de fatiga (p = 0,02) y de la confusión mental (p = 0,04) inmediatamente después de la práctica y reducción del vigor (P = 0,03) a los 30 minutos; acompañadas de la disminución de la saturación de la oxihemoglobina inmediatamente después y a los 30 minutos; se constató además el aumento de la concentración de lactato sanguíneo en el momento inmediatamente después (p = 0,006). Conclusión: Las particularidades del ambiente hipóxico asociadas a la realización del ejercicio físico máximo, son capaces de empeorar el estado de humor y las respuestas fisiológicas, lo que puede modular negativamente el desempeño físico. Este estudio es del tipo clínico transversal.

Palabras-clave: Afecto, Ejercicio, Prueba de esfuerzo, Hipoxia.

9 - TRACKING DO ESTADO NUTRICIONAL ENTRE A INFÂNCIA E A ADOLESCÊNCIA EM ESCOLARES

TRACKING OF NUTRITIONAL STATUS BETWEEN CHILDHOOD AND ADOLESCENCE IN SCHOOLCHILDREN

TRACKING DEL ESTADO NUTRICIONAL ENTRE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA EN ESCOLARES

Taciane Gomes do Prado, Julio Cesar da Costa, Maria Raquel de Oliveira Bueno, Mariana Biagi Batista, Marcelo Romanzin, Enio Ricardo Vaz Ronque

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):446-449

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Introdução: Tendo em vista a crescente prevalência de sobrepeso e obesidade na infância no Brasil nas últimas décadas, é preciso observar como esse fenômeno ocorre no período de transição para a adolescência. Objetivo: Verificar o tracking do excesso de peso entre a infância e a adolescência em escolares de ambos os sexos. Métodos: Trata-se de estudo longitudinal e os dados utilizados fazem parte de um estudo prospectivo, realizado no período de 2002 a 2005. Participaram 397 escolares de ambos os sexos (211 meninos e 186 meninas). O estado nutricional foi determinado pelo índice de massa corporal, e os participantes foram divididos nos seguintes grupos: Peso Normal para Peso Normal, Peso Normal para Excesso de Peso, Excesso de Peso para Excesso de Peso, Excesso de Peso para Peso Normal. O tracking foi analisado pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e do índice Kappa (k). Resultados: Observou-se diferença significativa (P < 0,05) entre todas as variáveis (idade e indicadores antropométricos) entre 2002 e 2005 para meninos e meninas. Com relação aos valores de IMC, o CCI indicou tracking classificado como alto (CCI = 0,87) e o percentual de tracking mostrou que 87% dos sujeitos permaneceram na mesma categoria de peso normal e excesso de peso. Os valores de k = 0,68 demonstram um bom tracking (P < 0,001), indicando uma forte manutenção dos sujeitos nas categorias de peso normal e excesso de peso. Conclusão: O percentual do tracking foi elevado, indicando que tanto meninos quanto meninas mantiveram a classificação de excesso de peso durante o período analisado. Nível de Evidência II; Estudo prospectivo de menor qualidade (por exemplo, pacientes inscritos em diferentes estágios da doença ou <80% de acompanhamento).

Palavras-chave: Estudos longitudinais; Sobrepeso; Criança; Adolescente.

Abstract

Introduction: In view of the growing prevalence of childhood excess weight and obesity in Brazil in recent decades, it is necessary to observe how this phenomenon occurs in the period of transition to adolescence. Objective: To verify the tracking of excess weight between childhood and adolescence in schoolchildren of both sexes. Methods: The study has a longitudinal design and the data used are part of a prospective study carried out from 2002 to 2005. Participants included 397 schoolchildren of both sexes (211 boys and 186 girls). The nutritional status was determined by the body mass index, and the participants were divided into the following groups: Normal Weight to Normal Weight, Normal Weight to Excess Weight, Excess Weight to Excess Weight, Excess Weight to Normal Weight. The tracking was analyzed using the intraclass correlation coefficient (ICC) and Kappa (k) index. Results: A significant difference (P <0.05) was observed between all variables (age and anthropometric indicators) between 2002 and 2005 for boys and girls. The ICC indicated tracking classified as high (ICC = 0.87) for the BMI values, and the tracking percentage showed that 87% of the subjects remained in the same category of normal weight and excess weight. The values of k = 0.68 show good tracking (P <0.001), indicating a strong maintenance of the subjects in the normal and excess weight categories. Conclusion: The tracking percentage was high, indicating that both boys and girls maintained the classification of excess weight during the period analyzed. Level of Evidence II; Lesser quality prospective study (eg, patients enrolled at different points in their disease or <80% followup).

Keywords: Longitudinal studies; Overweight; Child; Adolescent.

Resumen

Introducción: Teniendo en vista la creciente prevalencia de sobrepeso y obesidad en la infancia en Brasil en las últimas décadas, es preciso observar cómo ese fenómeno ocurre en el período de transición para la adolescencia. Objetivo: Verificar el tracking del exceso de peso entre la infancia y la adolescencia en escolares de ambos sexos. Métodos: Se trata de estudio longitudinal y los datos utilizados forman parte de un estudio prospectivo, realizado en el período de 2002 a 2005. Participaron 397 escolares de ambos sexos (211 niños y 186 niñas). El estado nutricional fue determinado por el índice de masa corporal, y los participantes fueron divididos en los siguientes grupos: Peso Normal para Peso Normal, Peso Normal para Exceso de Peso, Exceso de Peso para Exceso de Peso, Exceso de Peso para Peso Normal. El tracking fue analizado por el coeficiente de correlación intraclase (CCI) y del índice Kappa (k). Resultados: Se observó diferencia significativa (P < 0,05) entre todas las variables (edad e indicadores antropométricos) entre 2002 y 2005 para niños y niñas. Con relación a los valores de IMC, el CCI indicó tracking clasificado como alto (CCI = 0,87) y el porcentual de tracking mostró que 87% de los sujetos permanecieron en la misma categoría de peso normal y exceso de peso. Los valores de k = 0,68 demuestran un buen tracking (P < 0,001), indicando un fuerte mantenimiento de los sujetos en las categorías de peso normal y exceso de peso. Conclusión: El porcentual del tracking fue elevado, indicando que tanto niños como niñas mantuvieron la clasificación de exceso de peso durante el período analizado. Nivel de Evidencia II; Estudio prospectivo de menor calidad (por ejemplo, pacientes inscritos en diferentes etapas de la enfermedad o ≤80% de acompañamiento).

Palabras-clave: Estudios longitudinales; Sobrepeso; Niño; Adolescente.

10 - ALCANCE E PREENSÃO PALMAR EM TETRAPLÉGICOS COM ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NEUROMUSCULAR

REACH AND PALMAR GRASP IN TETRAPLEGICS WITH NEUROMUSCULAR ELECTRICAL STIMULATION

ALCANCE Y PRENSIÓN PALMAR EN TETRAPLÉJICOS CON ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA NEUROMUSCULAR

Enio Walker Azevedo Cacho, Roberta de Oliveira Cacho, Rodrigo Lício Ortolan, Núbia Maria Freire Vieira Lima, Edson Meneses da Silva Filho, Alberto Cliquet Jr.

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):450-454

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Objetivo: Avaliar as estratégias de movimento de quadriplégicos com o auxílio de estimulação elétrica neuromuscular sobre o alcance e a preensão palmar com objetos de diferentes pesos. Métodos: Estudo clínico prospectivo. Quatro quadriplégicos crônicos (C5-C6) com lesões de origem traumática foram recrutados e todos tiveram o alcance e movimento de preensão palmar capturado por quatro câmeras infravermelho e seis marcadores retrorreflexivos fixados no tronco e braço direito, assistidos ou não por estimulação neuromuscular do tríceps, extensor radial longo do carpo, extensor dos dedos, flexor superficial dos dedos, oponente do polegar e músculos lumbricais. A medida foi feita com base na Classificação Neurológica e Funcional de Lesões Medulares da American Spinal Injury Association, na Medida de Independência Funcional e em variáveis cinemáticas. Resultados: Os pacientes foram capazes de alcançar e realizar preensão palmar em todos os cilindros utilizando as sequências de estimulação auxiliadas por estimulação elétrica neuromuscular. Os quadriplégicos produziram menor velocidade de pico, menor tempo de movimento e redução na segmentação do movimento, quando foram auxiliados pela estimulação elétrica neuromuscular. Conclusão: Este estudo mostrou que o alcance e o movimento de preensão palmar assistidos por estimulação elétrica neuromuscular foi capaz de produzir padrões motores mais semelhantes aos dos indivíduos saudáveis. Nível de evidência IV; Série de casos.

Palavras-chave: Traumatismos da medula espinal; Tetraplegia; Reabilitação.

Abstract

Objective: To evaluate the movement strategies of quadriplegics, assisted by neuromuscular electrical stimulation, on reach and palmar grasp using objects of different weights. Methods: It was a prospective clinical trial. Four chronic quadriplegics (C5-C6), with injuries of traumatic origin, were recruited and all of them had their reach and palmar grasp movement captured by four infrared cameras and six retro-reflective markers attached to the trunk and right arm, assisted or not by neuromuscular electrical stimulation to the triceps, extensor carpi radialis longus, extensor digitorum communis, flexor digitorum superficialis, opponens pollicis and lumbricals. It was measured by a Neurological and Functional Classification of Spinal Cord Injuries of the American Spinal Injury Association, Functional Independence Measure and kinematic variables. Results: The patients were able to reach and execute palmar grasp in all cylinders using the stimulation sequences assisted by neuromuscular electrical stimulation. The quadriplegics produced lower peak velocity, a shorter time of movement and reduction in movement segmentation, when assisted by neuromuscular electrical stimulation. Conclusion: This study showed that reach and palmar grasp movement assisted by neuromuscular electrical stimulation was able to produce motor patterns more similar to healthy subjects. Level of evidence IV; Case series.

Keywords: Spinal cord injury; Tetraplegia; Rehabilitation.

Resumen

Objetivo: Evaluar las estrategias de movimiento de cuadripléjicos, con el auxilio de estimulación eléctrica neuromuscular sobre el alcance y la prensión palmar con objetos de diferentes pesos. Métodos: Estudio clínico prospectivo. Fueron reclutados cuatro cuadripléjicos crónicos (C5-C6) con lesiones de origen traumático y todos ellos tuvieron su alcance y movimiento de prensión palmar capturado por cuatro cámaras infrarrojas y seis marcadores retrorreflexivos fijados al tronco y al brazo derecho, asistidos o no por estimulación neuromuscular del tríceps, extensor radial largo del carpo, extensor de los dedos, flexor superficial de los dedos, oponente del pulgar y músculos lumbricales. La medición fue hecha con base en la Clasificación Neurológica y Funcional de Lesiones Medulares de la American Spinal Injury Association, en la Medida de Independencia Funcional y en variables cinemáticas. Resultados: Los pacientes fueron capaces de alcanzar y realizar prensión palmar en todos los cilindros utilizando las secuencias de estimulación auxiliadas por estimulación eléctrica neuromuscular. Los cuadripléjicos produjeron menor velocidad de pico, menor tiempo de movimiento y reducción en la segmentación del movimiento, cuando fueron auxiliados por la estimulación eléctrica neuromuscular. Conclusión: El presente estudio mostró que el alcance y el movimiento de prensión palmar asistidos por estimulación eléctrica neuromuscular fue capaz de producir patrones motores más similares a los individuos saludables. Nivel de evidencia IV; Serie de casos.

Palabras-clave: Traumatismos de la Médula Espinal; Cuadriplejía; Rehabilitación.

11 - ANÁLISE POR SIMETROGRAFIA E ELETROMIOGRAFIA NA AVALIAÇÃO DE TRATAMENTO DA ESCOLIOSE

SYMMETRIC-ELECTROMYOGRAPHIC ANALYSIS IN THE EVALUATION OF SCOLIOSIS TREATMENT

ANÁLISIS POR SIMETROGRAFÍA Y ELECTROMIOGRAFÍA EN LA EVALUACIÓN DE TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS

Wally auf der Strasse, Karen Regina Galvão de Oliveira, Lucas Menghin Beraldo, Adriana Maria Wan Stadnik

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):455-459

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Introdução: A escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, caracterizada por um desvio lateral que afeta a postura corporal. O método Pilates (MP) promove alterações na biomecânica e no padrão de ativação neuromuscular. Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar a eletromiografia (EMG) e a simetrografia (SMTG) aplicadas na avaliação dos efeitos neuromusculares e posturais sobre a escoliose toracolombar destro-convexa (ETLDC), após aplicação de um protocolo terapêutico do MP. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório com cinco adolescentes de ambos os sexos, com média de idade de 14,4 anos. Os pesquisados foram submetidos a avaliações de assimetria postural por meio da SMTG e avaliação neuromuscular por meio da EMG de superfície dos músculos trapézio (TRAP), eretores da espinha (ERE), oblíquos (OBLI) e reto do abdome (RA). Os sinais eletromiográficos foram processados nos domínios temporal (EMGAmp) e espectral (EMGFmed). O protocolo terapêutico foi constituído por 24 sessões do MP de solo, aplicado duas vezes por semana, com duração de 45 minutos. Resultados: Houve melhora da escoliose e dos ombros assimétricos em um indivíduo (20%) e em três outros com assimetria de quadril; houve melhora em um indivíduo, (33,33%), de acordo com a SMTG. As medidas da EMGAmp demonstraram diferença significativa entre antes e depois (p~0) e entre os músculos (p~0). As medidas da EMGFmed demonstraram que houve diferença apenas entre antes e depois (p~0). Verificou-se que os músculos de maior destaque para EMGAmp foram TRAP e ERE, ressaltando que houve um aumento na média de EMGAmp para ERE. O comportamento da musculatura para as medidas em EMGFmed demonstrou aumento médio superior para os músculos RA e OBLI. Conclusão: Conclui-se que as tecnologias da EMG e a SMTG são importantes exames no acompanhamento do quadro evolutivo da escoliose e nas decisões de tratamento. Nível de Evidência III; Estudos Diagnósticos - Investigação de testes diagnósticos.

Palavras-chave: Método Pilates; Escoliose; Eletromiografia; Postura.

Abstract

Introduction: Scoliosis is a three-dimensional deformity of the spine, characterized by a lateral shift that affects body posture. The Pilates Method (PM) promotes alterations in the biomechanics and neuromuscular activation pattern. Objective: The aim of this study was to analyze electromyography (EMG) and symmetrography (SMTG) technologies applied in the evaluation of neuromuscular and postural effects on right convex thoracolumbar scoliosis (RCTS) after applying a PM therapeutic protocol. Methods: This is an exploratory study of 5 male and female adolescents, with an average age of 14.4 years. The subjects underwent postural asymmetry assessments through SMTG and neuromuscular assessment through surface EMG of the trapezius (TRAP), erector spinae (ERE), oblique (OBLI) and rectus abdominis (RA) muscles. The electromyographic signals were processed in the temporal (EMGAmp) and spectral (EMGFmed) domains. The therapeutic protocol consisted of 24 sessions of Pilates floor exercises held twice a week with a duration of 45 minutes. Results: There was an improvement in scoliosis and asymmetric shoulders in one subject (20%) and in three other subjects with hip asymmetry. There was an improvement in one subject (33.33%), as demonstrated by SMTG. EMGAmp measurements demonstrated a significant difference between before and after (p~0) and among the muscles (p~0). EMGFmed measurements demonstrated that there was only a difference between before and after (p~0). It was verified that the most noteworthy muscles in terms of EMGAmp were TRAP and ERE, emphasizing the existence of an increase in the mean EMGAmp for ERE. Muscle behavior for measurements in EMGFmed demonstrated a higher mean increase for RA and OBLI muscles. Conclusion: It is concluded that the EMG and SMTG technologies are important tests for monitoring the progress of scoliosis and in treatment decisions. Level of Evidence III; Diagnostic Studies - Investigating diagnostic tests.

Keywords: Pilates Training; Scoliosis; Electromyography; Posture.

Resumen

Introducción: La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral, caracterizada por un desvío lateral que afecta la postura corporal. El método Pilates (MP) promueve alteraciones en la biomecánica y en el patrón de activación neuromuscular. Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar la electromiografía (EMG) y la simetrografía (SMTG) aplicadas en la evaluación de los efectos neuromusculares y posturales sobre la escoliosis toracolumbar dextroconvexa (ETLDC) después de aplicación de un protocolo terapéutico del MP. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio con cinco adolescentes de ambos sexos con edad promedio de 14,4 años. Los encuestados fueron sometidos a evaluaciones de asimetría postural por medio de la SMTG y evaluación neuromuscular por medio de la EMG de superficie de los músculos trapecio (TRAP), erectores espinales (ERE), oblicuos (OBLI) y recto abdominal (RA). Las señales electromiográficas fueron procesadas en los dominios temporal (EMGAmp) y espectral (EMGFmed). El protocolo terapéutico fue constituido por 24 sesiones de MP de suelo, aplicado dos veces por semana, con duración de 45 minutos. Resultados: Hubo mejora de la escoliosis y de los hombros asimétricos en un individuo (20%) y en tres otros con asimetría de cadera; hubo mejora en un individuo, (33,33%), de acuerdo con la SMTG. Las medidas de la EMGAmp demostraron diferencia significativa entre antes y después (p≈0) y entre los músculos (p≈0). Las medidas de la EMGFmed demostraron que hubo diferencia sólo entre antes y después (p≈0). Se verificó que los músculos de mayor destaque para EMGAmp fueron TRAP y ERE, resaltando que hubo un aumento en el promedio de EMGAmp para ERE. El comportamiento de la musculatura para las medidas en EMGFmed demostró un aumento promedio superior para los músculos RA y OBLI. Conclusión: Se concluye que las tecnologías de la EMG y la SMTG son importantes exámenes en el acompañamiento del cuadro evolutivo de la escoliosis y en las decisiones de tratamiento. Nivel de evidencia III, Estudios Diagnósticos – Investigación de Exámenes Diagnósticos.

Palabras-clave: Método Pilates; Escoliosis; Electromiografía; Postura.

12 - AVALIAÇÃO DO EFEITO DA BANDAGEM ELÁSTICA NO TORNOZELO DE JOGADORES DE BASQUETE COM E SEM INSTABILIDADE CRÔNICA

EVALUATION OF THE EFFECT OF ELASTIC BANDAGE ON THE ANKLE BASKETBALL PLAYERS WITH AND WITHOUT CHRONIC INSTABILITY

EVALUACIÓN DEL EFECTO DE L VENDAJE ELÁSTICA EN EL TOBILLO DE ATLETAS DE BALONCESTO CON Y SIN INESTABILIDAD CRÓNICA

Henrique Hahn Souza, Ivan Pacheco, Luiza Cammerer Gehrke, Gabriel Pizetta de Freitas, Renata Fanfa Loureiro-Chaves, Adriana Moré Pacheco

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):460-464

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Resumo

Introdução: O basquete é um esporte que requer boa coordenação motora e movimentos intensos e multidirecionais. A instabilidade crônica de tornozelo acomete cerca de 40% dos pacientes que sofreram lesão por entorse. Visando minimizar os efeitos dessa disfunção, a fita atlética elástica vem sendo bastante usada por suas propriedades mecânicas, apresentando alguns efeitos positivos sobre o desempenho funcional dos atletas. Objetivo: Avaliar o efeito da fita atlética elástica no tornozelo de jogadores de basquete com e sem instabilidade crônica. Método: Foram avaliados 13 atletas de times de basquete universitário, de ambos os sexos, com idade entre 18 e 30 anos (23,2 ± 3,2 anos), que praticavam a modalidade há pelo menos um ano, com frequência de treino de, no mínimo, duas vezes por semana. Os sujeitos foram avaliados pelo teste de gaveta anterior quanto à presença ou não de instabilidade crônica de tornozelo em três situações distintas: com placebo, com fita atlética elástica e controle, e a ordem de uso dos implementos foi randomicamente determinada, sendo aplicado o Star Excursion Balance Test (SEBT) para avaliar a estabilidade do tornozelo desses atletas. Resultados: Entre as oito direções propostas no SEBT, houve significância estatística na diferença em três direções para o placebo, com relação à fita atlética elástica e o controle. Não houve significância estatística na diferença em quatro direções entre as avaliações e não houve significância estatística na diferença em todas as direções entre as avaliações controle e fita atlética elástica. Conclusão: A partir deste estudo, foi possível observar que a fita atlética elástica não tem efeitos positivos sobre a estabilização articular em atletas com e sem instabilidade crônica em termos da avaliação da funcionalidade. Nível de Evidência I; Estudo clínico randomizado de alta qualidade com ou sem diferença estatisticamente significante, mas com intervalos de confiança estreitos.

Palavras-chave: Fita atlética; Tornozelo; Atletas.

Abstract

Introduction: Basketball is a sport that requires good motor coordination as well as intense and multidirectional movements. Chronic ankle instability affects about 40% of patients who have sustained a sprain injury. In order to minimize the effects of this dysfunction, functional elastic tape has been widely used due to its mechanical properties, having some positive effects on athletes' functional performance. Objective: To evaluate the effect of elastic tapes on the ankles of basketball players with and without chronic instability. Method: Thirteen athletes from a varsity basketball team of both sexes, aged between 18 and 30 years (23.2 ± 3.2 years), who had been playing the sport for at least one year and trained at least twice a week. The subjects were assessed using the anterior drawer test for the presence or absence of chronic ankle instability and in three different situations: placebo, elastic tape and control, and the order of use of the implements was randomly determined, using the Star Excursion Balance Test (SEBT) to assess the ankle stability of these athletes. Results: Among the eight directions proposed in the SEBT, there was statistical significance in the difference in three directions for the placebo method in comparison to elastic taping and control. There was no statistical significance in the difference in four directions between the assessments, and there was no statistical significance in the difference in all directions between the control and elastic tapes. Conclusion: It can be inferred from the study that elastic taping does not have positive effects on joint stability in athletes with and without chronic instability, taking into account their functionality. Levef of Evidence I; High quality randomized trial with statistically significant difference or no statistically significant difference but narrow confidence intervals.

Keywords: Athletic tape; Ankle; Athletes.

Resumen

Introducción: El baloncesto es un deporte que requiere una buena coordinación motora y movimientos intensos y multidireccionales. La inestabilidad crónica del tobillo afecta a aproximadamente el 40% de los pacientes que han sufrido una lesión de esguince. Con el fin de minimizar los efectos de este trastorno, la cinta atlética elástica viene siendo bastante usada por sus propiedades mecánicas, presentando algunos efectos positivos en el rendimiento funcional de los atletas. Objetivo: Evaluar el efecto de la cinta atlética elástica en el tobillo de jugadores de baloncesto con y sin inestabilidad crónica. Método: Fueron evaluados 13 atletas del equipo de baloncesto universitario, de ambos sexos, con edad entre 18 y 30 años (23,2 ± 3,2 años), que practicaban la modalidad desde hace por lo menos un año, con frecuencia de entrenamiento de, como mínimo, dos veces por semana. Los sujetos fueron evaluados por el test de cajón anterior cuanto a la presencia o no de inestabilidad crónica del tobillo en tres situaciones diferentes: con placebo, con cinta atlética elástica y control, y el orden de uso de los implementos aleatoriamente determinado, siendo aplicado el Star Excursion Balance Test (SEBT) para evaluar la estabilidad del tobillo de estos atletas. Resultados: Entre las ocho direcciones propuestas en el SEBT, hubo significancia estadística en tres direcciones para el placebo, con relación a la cinta atlética elástica y el control. No hubo significancia estadística en la diferencia en cuatro direcciones entre las evaluaciones y no hubo significancia estadística en la diferencia en todas las direcciones entre las evaluaciones control y cinta atlética elástica. Conclusión: A partir de este estudio, fue posible observar que la cinta atlética elástica no tiene efectos positivos sobre la estabilización articular en atletas con y sin inestabilidad crónica, en términos de evaluación de la funcionalidad. Nivel de Evidencia I; Estudio clínico aleatorio de alta calidad, con o sin diferencia estadísticamente significativa, pero con estrechos intervalos de confianza.

Palabras-clave: Cinta atlética; Tobillo; Atletas.

13 - CONHECIMENTO DOS PROFISSIONAIS DE EDUCAÇÃO FÍSICA SOBRE PRESCRIÇÃO DO EXERCÍCIO AERÓBICO E RESISTIDO PARA IDOSOS

LEVEL OF KNOWLEDGE OF PHYSICAL EDUCATION PROFESSIONALS ABOUT AEROBIC AND RESISTANCE EXERCISE PRESCRIPTION FOR ELDERLY PEOPLE

CONOCIMIENTO DE LOS PROFESIONALES DE EDUCACIÓN FÍSICA SOBRE PRESCRIPCIÓN DEL EJERCICIO AERÓBICO Y RESISTIDO PARA INDIVIDUOS DE LA TERCERA EDAD

Fábio Ceschini, Aylton Figueira Junior, Erinaldo Luiz de Andrade, Timóteo Leandro Araújo, Roberta Luksevicius Rica, Maria Luiza de Jesus Miranda, Victor Keihan Rodrigues Matsudo, Danilo Sales Bocalini

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):465-470

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Resumo

Introdução: A prática regular de exercícios aeróbicos e resistidos é recomendada para a melhora da capacidade funcional e da qualidade de vida de idosos. Objetivo: Descrever o conhecimento dos profissionais de Educação Física sobre a recomendação do exercício aeróbico e resistido para idosos e identificar os fatores associados. Métodos: Foram avaliados 610 profissionais de Educação Física atuantes em academias de ginástica de São Paulo. O conhecimento da recomendação foi avaliado por meio de um questionário construído para este estudo. Foram avaliados os critérios que compõem a recomendação do exercício aeróbico e resistido, seguindo as diretrizes do Colégio Americano de Medicina do Esporte. A análise dos dados com significância estatística de p < 0,05 foi realizada pelo teste do qui quadrado e pela regressão logística múltipla. Resultados: O conhecimento dos profissionais de Educação Física atuantes em academias, considerando todos os acertos dos critérios que compõem a recomendação do exercício aeróbico e resistido para idosos, foi baixo, sendo apenas 9,3% e 12,6%, respectivamente. Idade, quantidade de empregos, ter curso de pós-graduação finalizado e leitura de artigos científicos foram fatores associados ao conhecimento da recomendação do exercício resistido. Os fatores associados ao conhecimento da recomendação do exercício aeróbico foram idade, quantidade de empregos e leitura de artigos científicos. Conclusão: O conhecimento dos profissionais de Educação Física com relação à recomendação do exercício aeróbico e resistido para idosos foi baixo, sugerindo a necessidade de melhor capacitação profissional para atender a demanda de idosos nas academias de São Paulo. Nível de Evidência I; Tipo de Estudo: Terapêutico - Investigação dos Resultados do Tratamento.

Palavras-chave: Exercício aeróbico; Treinamento de resistência; Conhecimento; Diretrizes.

Abstract

Introduction: Regular aerobic and resistance exercises are recommended to improve functional capacity and quality of life in the elderly. Objective: To describe the familiarity of physical education professionals with the recommendation of aerobic and resistance exercise for the elderly, and to identify associated factors. Methods: We assessed 610 physical education professionals working in fitness academies in the city of São Paulo. Familiarity with the recommendation was assessed using a questionnaire constructed for this study. We assessed the criteria that make up the recommendation of aerobic and resistance exercise, following the American College of Sports Medicine guidelines. The data analysis with statistical significance of p <0.05 was carried out using the chi-square test and multiple logistic regression. Results: The level of knowledge of physical education professionals working in fitness centers, considering fulfilment of the criteria that make up the recommendation of aerobic and resistance exercise for the elderly, was limited, attaining only 9.3% and 12.6%, respectively. Age, number of jobs, completion of a graduate program and reading of scientific papers were factors associated with familiarity with the recommendation of resistance exercise. Factors associated with familiarity with aerobic exercise recommendation were: age, number of jobs and reading of scientific papers. Conclusion: The level of familiarity of physical education professionals with the recommendation of aerobic and resistance exercise for older people was low, suggesting the need for better professional training to meet the demand of older people at the fitness centers in the city of Sao Paulo. Level of Evidence I; Type of Study: Therapeutic Study - Investigation of Treatment Results.

Keywords: Aerobic exercise; Resistance training; Knowledge; Guidelines as Topic.

Resumen

Introducción: La práctica regular de ejercicios aeróbicos y resistidos es recomendada para la mejora de la capacidad funcional y calidad de vida de personas de la tercera edad. Objetivo: Describir el conocimiento de los profesionales de Educación Física sobre la recomendación del ejercicio aeróbico y resistido para personas de la tercera edad e identificar los factores asociados. Métodos: Fueron evaluados 610 profesionales de Educación Física actuantes en gimnasios de São Paulo. El conocimiento de la recomendación fue evaluado por medio de un cuestionario construido para este estudio. Fueron evaluados los criterios que componen la recomendación del ejercicio aeróbico y resistido, siguiendo las directrices del Colegio Americano de Medicina del Deporte. El análisis de los datos con significancia estadística de p <0,05 fue realizado por el test del qui cuadrado y por la regresión logística múltiple. Resultados: El conocimiento de los profesionales de Educación Física actuantes en gimnasios, considerando todos los aciertos de los criterios que componen la recomendación del ejercicio aeróbico y resistido para personas de la tercera edad fue bajo, siendo sólo 9,3% y 12,6%, respectivamente. La edad, cantidad de empleos, tener curso de postgrado finalizado y lectura de artículos científicos fueron factores asociados al conocimiento de la recomendación del ejercicio resistido. Los factores asociados al conocimiento de la recomendación del ejercicio aeróbico fueron edad, cantidad de empleos y lectura de artículos científicos. Conclusión: El conocimiento de los profesionales de Educación Física con relación a la recomendación del ejercicio aeróbico y resistido para personas de la tercera edad fue bajo, sugiriendo la necesidad de una mejor capacitación profesional para atender la demanda de personas mayores en los gimnasios de São Paulo. Nivel de Evidencia I; Tipo de Estudio: Terapéutico – Investigación de los Resultados del Tratamiento.

Palabras-clave: Ejercicio aeróbico; Entrenamiento de resistencia; Conocimiento; Directrices.

14 - CORRELAÇÃO ENTRE TREINO EXCÊNTRICO E TESTES FUNCIONAIS EM SUJEITOS COM LCA RECONSTRUÍDO

CORRELATION BETWEEN ECCENTRIC TRAINING AND FUNCTIONAL TESTS IN SUBJECTS WITH RECONSTRUCTED ACL

CORRELACIÓN ENTRE ENTRENAMIENTO EXCÉNTRICO Y PRUEBAS FUNCIONALES EN SUJETOS CON LCA RECONSTRUIDO

Heleodório Honorato Santos, Catarina de Oliveira Sousa, Christiane Lanatovitz Prado Medeiros, José Angelo Barela, Ana Maria Forti Barela, Tania de Fatima Salvini

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):471-476

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Resumo

Introdução: O treino excêntrico e testes de saltos são muito utilizados para recuperar e aferir déficits de força e funcionalidade do joelho, após reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Objetivo: Correlacionar o torque extensor e flexor do joelho, gerados pelo treino isocinético excêntrico, com testes funcionais de saltos em sujeitos com LCA reconstruído. Método: Foram avaliados 16 homens, com reconstrução unilateral do LCA, antes e depois de 12 semanas de treino isocinético excêntrico de extensores e flexores do joelho (3 x 10 CEVM, 2x/semana) a 30º/s, quanto ao torque extensor e flexor (isométrico; concêntrico e excêntrico a 30o/s e 120o/s) e aos testes funcionais de saltos (simples, triplo, cruzado e figura em 8). As médias dos picos de torque (MPT), a distância e os tempos dos testes de salto inter e intramembros, pré e pós-treino foram comparados, além das correlações entre essas variáveis, considerando P= 0,05. Resultados: O membro acometido (MA) mostrou ganho significativo de torque extensor e flexor (P< 0,01) nos modos e velocidades avaliados. No membro não acometido (MNA), isso ocorreu apenas para o modo excêntrico (30º/s e 120º/s), do torque extensor (P< 0,01) e flexor (P< 0,05 e P<0,01), respectivamente. Nos saltos, houve aumento da distância (simples e triplo; P< 0,05) e diminuição do tempo (cruzado e figura em 8; P< 0,01), porém, as correlações entre MPT e saltos mostraram-se fracas nos dois membros (r< 0,3) antes e depois do treino. Conclusão: Apesar do ganho no torque extensor e flexor do joelho e no rendimento dos saltos, a correlação esperada não foi satisfatória, sugerindo que a funcionalidade do joelho envolve outras variáveis inerentes ao controle motor. Nível de evidência IV; Tipo de estudo: Série de casos.

Palavras-chave: Força muscular; Provas de rendimento; Reabilitação.

Abstract

Introduction: Eccentric training and jump tests are widely used to recover and measure deficits in knee strength and functionality after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Objective: To correlate knee extension and flexion torque generated by eccentric isokinetic training, with functional jump tests in subjects with reconstructed ACL. Method: Sixteen men with unilateral ACL reconstruction were assessed before and after 12 weeks of eccentric isokinetic training of knee flexors and extensors (3x10 MVC, 2x/week) at 30o/s for extension and flexion torque (isometric; concentric and eccentric at 30 and 120o/s) and functional jump tests (single, triple, cross and figure of 8). Inter- and intra-limb pre- and post-training mean peak torque (MPT), distance and jump test times were compared along with the correlations between these variables, considering P=0.05. Results: The affected limb (AL) showed significant gain of extension and flexion torque (P<0.01) in the different test categories and velocities evaluated. In the non-affected limb (NAL), this only occurred in the eccentric category (30 and 120o/s), in the extension (P<0.01) and flexion (P<0.05 and P<0.01) torques, respectively. In the jumps, there was an increase in distance (single and triple; P<0.05) and a decrease in time (crossed and figure of 8; P<0.01), however, MPT x Jump correlations were weak (r<0.3) in the pre and post-training period in both limbs. Conclusion: Despite the gain in knee extension and flexion torque and jumping performance, the expected correlation was not satisfactory, suggesting that knee functionality involves other variables inherent to motor control. Level of Evidence IV; Type of study: Case series.

Keywords: Muscle strength; Performance tests; Rehabilitation.

Resumen

Introducción: El entrenamiento excéntrico y las pruebas de saltos son muy utilizados para recuperar y medir los déficits de fuerza y funcionalidad de la rodilla, después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). Objetivo: Correlacionar el torque extensor y flexor de la rodilla, generados por el entrenamiento isocinético excéntrico, con pruebas funcionales de saltos en sujetos con LCA reconstruido. Método: Fueron evaluados 16 hombres, con reconstrucción unilateral del LCA, antes y después de 12 semanas de entrenamiento isocinético excéntrico de extensores y flexores de la rodilla (3x10 CEVM, 2x/semana) a 30º/s, cuanto al torque extensor y flexor (isométrico, concéntrico y excéntrico a 30 y 120o/s) y a las pruebas funcionales de saltos (simple, triple, cruzado y figura en 8). Se compararon promedios de los picos de torque (MPT), distancia y tiempos de las pruebas de salto, inter e intra-miembros, pre y post-entrenamiento, además de las correlaciones entre estas variables, considerando P≤0,05. Resultados: El miembro acometido (MA) mostró aumento significativo del torque extensor y flexor (P<0,01) en los modos y velocidades evaluados. En el miembro no acometido (MNA), eso ocurrió sólo para el modo excéntrico (30 y 120º/s), del torque extensor (P<0,01) y flexor (P<0,05 y P<0,01), respectivamente. En los saltos, hubo aumento en la distancia (simple y triple; P<0,05) y disminución del tiempo (cruzado y figura en 8; P<0,01), sin embargo, las correlaciones MPT x saltos se mostraron débiles (r<0,3) en el pre y post-entrenamiento, en los dos miembros. Conclusión: A pesar del aumento en el torque extensor y flexor de la rodilla y en el rendimiento de los saltos, la correlación esperada no fue satisfactoria, sugiriendo que la funcionalidad de la rodilla involucra otras variables inherentes al control motor. Nivel de evidencia IV; Tipo de estudio: Serie de casos.

Palabras-clave: Fuerza muscular; Pruebas de rendimiento; Rehabilitación.

15 - EFEITOS DA FITA ATLÉTICA NA PERFORMANCE DE ATLETAS DE BASQUETE COM INSTABILIDADE CRÔNICA DE TORNOZELO

EFFECTS OF ATHLETIC TAPING ON PERFORMANCE OF BASKETBALL ATHLETES WITH CHRONIC ANKLE INSTABILITY

EFECTOS DE LA CINTA ATLÉTICA EN EL DESEMPEÑO DE LOS ATLETAS DE BALONCESTO CON INESTABILIDAD CRÓNICA DE TOBILLO

Luiza Cammerer Gehrke, Leonardo Ximenes Londero, Renata Fanfa Loureiro-Chaves, Henrique Hahn Souza, Gabriel Pizetta de Freitas, Adriana Moré Pacheco

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):477-482

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Resumo

Introdução: No basquete, as entorses de tornozelo são lesões recorrentes e, por isso, cada vez mais atletas vêm utilizando fitas atléticas para de promover a estabilização articular, visando a melhora do equilíbrio dinâmico e, consequentemente, da performance funcional. Objetivo: Verificar os efeitos da fita atlética elástica e rígida sobre a performance funcional e o nível de conforto dos jogadores de basquete que têm instabilidade crônica de tornozelo. Métodos: Foram selecionados para este estudo 21 atletas com idade entre 18 e 30 anos (média 23,7 ± 3,2) com instabilidade crônica de tornozelo (ICT), verificada com a Cumberland Ankle Instability Tool. O Star Excursion Balance Test (SEBT) e o Figure-of-8 hop test (F8) foram realizados unilateralmente para avaliar a performance funcional, considerando o tornozelo de maior instabilidade em três situações: sem fita atlética, com fita rígida e com fita elástica. Um sorteio foi realizado para determinar a ordem na qual os testes (mantidos por vários dias) seriam aplicados. Um questionário foi conduzido para avaliar o conforto no mesmo dia em que as fitas atléticas foram aplicadas. Resultados: Não houve diferença significativa entre os testes em nenhuma direção do SEBT, mas houve diferença significativa no F8 entre as tiras atléticas rígida vs. controle e elástica vs. controle. Além disso, a fita atlética elástica foi considerada significativamente mais confortável do que a rígida. Conclusão: As fitas atléticas parecem melhorar efetivamente o equilíbrio dinâmico e a performance funcional de atletas com ICT apenas em atividades que ocasionam grande estresse articular, como o F8. A fita atlética elástica parece ser uma alternativa tão eficaz quanto a rígida nessas situações, além de ser uma alternativa significativamente mais confortável. Nível de Evidência I; Estudo clínico randomizado de alta qualidade com ou sem diferença estatisticamente significante, mas com intervalos de confiança estreitos.

Palavras-chave: Desempenho atlético; Equilíbrio postural; Instabilidade articular; Fita atlética; Tornozelo.

Abstract

Introduction: Ankle sprains are recurrent injuries in basketball, hence more and more athletes are taping their ankles to promote joint stability, aiming at improving dynamic balance and, consequently, functional performance. Objective: To verify the effects of elastic and rigid athletic taping on the functional performance and level of comfort of basketball players with chronic ankle instability. Methods: Twenty-one athletes aged between 18 and 30 years (mean age 23.7 ± 3.2) with chronic ankle instability (CAI), verified using the Cumberland Ankle Instability Tool, were selected to take part in this study. The Star Excursion Balance Test (SEBT) and the Figure-of-8 hop test (F8) were applied unilaterally to assess functional performance, considering the ankle of greater instability in three situations: without athletic taping, with rigid athletic taping and with elastic athletic taping. A draw was held to determine the order in which the tests (held over a number of days) would be applied. A questionnaire was conducted to assess comfort on the same day the athletic tapes were applied. Results: There was no significant difference between the tests in any direction of the SEBT, but there was a significant difference in F8 between the rigid athletic taping x control and elastic athletic taping x control situations. In addition, the elastic athletic tape was considered significantly more comfortable than the rigid athletic tape. Conclusion: Athletic taping appears to effectively improve the dynamic balance and functional performance of athletes with CAI only in activities that cause considerable joint stress, as is the case in F8. Elastic athletic tape appears to be just as effective as rigid athletic tape in these situations, in addition to being a significantly more comfortable alternative. Levef of Evidence I; High quality randomized trial with statistically significant difference or no statistically significant difference but narrow confidence intervals.

Keywords: Athletic performance; Postural balance; Joint instability; Athletic tape; Ankle.

Resumen

Introducción: En el baloncesto, los esguinces de tobillo son lesiones recurrentes y debido a esto, cada vez más atletas han utilizado cintas atléticas con el fin de promover estabilidad articular, con el objetivo de mejorar el equilibrio dinámico y en consecuencia el rendimiento funcional. Objetivo: Verificar los efectos de la cinta atlética elástica y rígida sobre el rendimiento funcional y nivel de comodidad de los jugadores de baloncesto que tienen inestabilidad crónica de tobillo. Métodos: Fueron seleccionados para este estudio 21 atletas con edad entre 18 y 30 años (promedio 23,7 ± 3,2) con inestabilidad crónica de tobillo (ICT), verificada con la Cumberland Ankle Instability Tool. Para evaluar el desempeño funcional se realizó el Star Excursion Balance Test (SEBT) y el Figure-of-8 hop (F8) de forma unilateral, teniendo en cuenta el tobillo de mayor inestabilidad en tres situaciones: sin cinta atlética, con cinta rígida y con cinta elástica. Los tests se llevaron a cabo en el orden definido por sorteo, y se realizaron en días diferentes. El mismo día que se utilizaron las cintas atléticas se aplicó un cuestionario para evaluar la comodidad de las cintas atléticas. Resultados: No hubo diferencia significativa entre los tests en ninguna dirección del SEBT, pero hubo diferencia significativa en el F8 entre las cintas atléticas rígidas vs. control y elásticas vs. control. Además, la cinta atlética elástica fue significativamente más cómoda que la rígida. Conclusión: Las cintas atléticas parecen mejorar efectivamente el equilibrio dinámico y el desempeño funcional de atletas con ICT sólo en actividades que causan gran estrés articular, como el F8. La cinta atlética elástica parece ser una alternativa tan eficaz como la rígida en estas situaciones, además de ser significativamente más cómoda. Nivel de Evidencia I; Estudio clínico aleatorio de alta calidad, con o sin diferencia estadísticamente significativa, pero con estrechos intervalos de confianza.

Palabras-clave: Rendimiento atlético; Balance postural; Inestabilidad de la articulación; Cinta atlética; Tobillo.

Artigos de Revisão

16 - APLICAÇÃO CLÍNICA DA TERMOGRAFIA PARA EQUILÍBRIO ENERGÉTICO EM ATLETAS - ESTADO DA ARTE E NOVOS PARADIGMAS

CLINICAL APPLICATION OF THERMOGRAPHY FOR ENERGY BALANCE IN ATHLETES - STATE OF THE ART AND NEW PARADIGMS

APLICACIÓN CLÍNICA DE LA TERMOGRAFÍA PARA EQUILIBRIO ENERGÉTICO EN ATLETAS – ESTADO DEL ARTE Y NUEVOS PARADIGMAS

Tiago Lazzaretti Fernandes, Arnaldo Jose Hernandez, Cyro Albuquerque, Carlos Eduardo Keutenedjian Mady

Rev Bras Med Esporte. 2018;24(6):483-485

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Resumo

Este artigo descreve a evolução de técnicas que possibilitaram a aplicação adequada das Leis da Termodinâmica às atividades físicas e aos atletas. O objetivo é propor indicadores de desempenho que ajudem a acrescentar informações aos índices atuais usados em medicina e nos esportes, como o limiar de lactato e o consumo máximo de oxigênio. Diversas análises dos resultados obtidos pelo grupo foram realizadas com essa finalidade. Além disso, procedeu-se à análise da discussão sobre quais técnicas proporcionariam resposta melhor às medições. Alguns exemplos são a substituição do teste de corrida em esteira pela bicicleta ergométrica (que sabidamente, pode ser usada para o trabalho), e a pesquisa da literatura para medir a temperatura interna com maior precisão. Nível de Evidência V; Opinião de especialista.

Palavras-chave: Termodinâmica; Exercício; Termografia; Atletas.

Abstract

This article aims to describe the evolution of techniques that have enabled the proper application of the Laws of Thermodynamics for physical activity and athletes. The objective is to propose performance indicators to help add information to the current indices used in medicine and sports, such as the lactate threshold and maximum oxygen consumption. A number of analyses of the results obtained by the group were carried out for this purpose. Moreover, a discussion regarding which techniques would provide a better response to the measurements was analyzed. Some examples are the substitution of the treadmill running test with the stationary bicycle (known performed work), and a literature search in order to measure internal temperature more accurately. Level of Evidence V; Expert opinion.

Keywords: Thermodynamics; Physical exercise; Thermography; Athletes.

Resumen

Este artículo describe la evolución de técnicas que posibilitaron la aplicación adecuada de las Leyes de la Termodinámica a las actividades físicas y a los atletas. El objetivo es proponer indicadores de desempeño que ayuden a acrecentar informaciones a los índices actuales usados en medicina y en los deportes, como el umbral de lactato y el consumo máximo de oxígeno. Fueron realizados diversos análisis de los resultados obtenidos por el grupo con esa finalidad. Además, se procedió al análisis de la discusión sobre qué técnicas proporcionarían respuesta mejor a las mediciones. Algunos ejemplos son la sustitución del test de carrera en cinta por la bicicleta ergométrica (que sabidamente, puede ser usada para el trabajo), y la investigación de la literatura para medir la temperatura interna con mayor precisión. Nivel de Evidencia V; Opinión de especialista.

Palabras-clave: Termodinámica; Ejercicio; Termografía; Atletas.

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